All-on-4 — это восстановление зубного ряда на четырех имплантах. Метод используют при полном отсутствии зубов или когда оставшиеся зубы нужно удалить.
Импланты устанавливают в переднем отделе челюсти и фиксируют на них условно съемный протез, что в ряде случаев позволяет обойтись без сложных операций по увеличению объема кости.
- зубы отсутствуют полностью на одной из челюстей
- вы носите съемный протез и хотите рассмотреть более стабильный вариант
- съемный протез плохо фиксируется, особенно на нижней челюсти
- отсутствуют жевательные зубы и стало сложно пережевывать пищу
- оставшиеся передние зубы подвижны или находятся в неудовлетворительном состоянии
- есть выраженный пародонтит
- зубы разрушены после переломов или ранее проведенного лечения
- по данным диагностики в боковых отделах челюсти нельзя безопасно установить импланты классическим способом
Перед лечением врач оценивает клиническую ситуацию и обязательно работает с данными компьютерной томографии. Это нужно, чтобы понять, можно ли использовать протокол All-on-4 и где безопасно установить импланты.
В All-on-4 импланты ставят в переднем отделе. Такой подход помогает обойти анатомически сложные зоны и не проводить синус-лифтинг или другие операции по увеличению объема кости там, где от них можно отказаться.
Временную конструкцию стараются изготовить сразу после хирургического этапа, чтобы пациент получил временные зубы и не оставался надолго без них. Но это возможно не всегда: решение зависит от строения кости, объема лечения и необходимости дополнительных хирургических мероприятий.
Постоянная конструкция при All-on-4, как правило, изготавливается из акрила с титановой балкой внутри. Она может быть выполнена с искусственной десной или с постановкой искусственных зубов. Конструкцию фиксируют в кресле, а на контрольных осмотрах врач может снять ее для проверки и гигиены.
Стоимость зависит от выбранной системы имплантов, способа фиксации протеза, лабораторной работы и сложности клинической ситуации.
На цену влияет:
- выбранная система имплантов
- стоимость имплантов и фиксирующих элементов
- тип элементов, на которых фиксируется протез
- лабораторная работа
- временная конструкция длительного ношения
- постоянная конструкция
- объем хирургического и ортопедического этапов
Навигационный шаблон — обязательная часть планирования All-on-4. Он нужен для точной и безопасной установки имплантов, поэтому отказаться от него для снижения стоимости нельзя.
Включает консультацию, установку четырех имплантов системы Osstem и заживляющие колпачки.
Включает изготовление и фиксацию временного акрилового протеза.
Включает изготовление и фиксацию постоянного акрилового протеза.
Включает консультацию, установку четырех имплантов системы MIS и заживляющие колпачки.
Включает изготовление и фиксацию временного акрилового протеза.
Включает изготовление и фиксацию постоянного акрилового протеза.
Включает консультацию, установку четырех имплантов системы Straumann и заживляющие колпачки.
Включает изготовление и фиксацию временного акрилового протеза.
Включает изготовление и фиксацию постоянного акрилового протеза.
All-on-4 — это восстановление зубного ряда на четырех имплантах. Метод используют, когда зубов нет, оставшиеся зубы нужно удалить или в жевательном отделе невозможно установить импланты.
Метод может подойти пациентам с полным отсутствием зубов, плохо фиксирующимся съемным протезом, отсутствием жевательных зубов, выраженной подвижностью зубов или ситуациями, когда классическая имплантация в боковых отделах затруднена.
Протез All-on-4 фиксируется на имплантах. Пациент пользуется им как несъемной конструкцией, но врач может снять ее на контрольном осмотре для проверки и гигиены.
Не всегда. Это зависит от состояния кости, объема лечения и необходимости дополнительных хирургических мероприятий. Врач принимает решение после диагностики и планирования.
КТ помогает оценить объем кости, расположение анатомических структур и возможность безопасной установки имплантов.
Навигационный шаблон — обязательная часть протокола All-on-4. Он помогает установить импланты по заранее подготовленному цифровому плану.
Одна из задач All-on-4 — избежать работы в зонах, где потребовалось бы увеличение объема кости. Но окончательное решение врач принимает после диагностики.
При All-on-4 постоянная конструкция, как правило, изготавливается из акрила с титановой балкой внутри.
На консультации врач оценит состояние зубов и костной ткани, разберет данные компьютерной томографии и подскажет, подойдет ли вам All-on-4 или лучше рассмотреть другой вариант восстановления.
Иногда достаточно одного разговора, чтобы понять следующий шаг